شرکت بیمه “ما” افتخار دارد در جهت ارتقاء پوشش های درمان تکمیلی و ارائه خدمات شایسته در راستای حفظ مشتریان ارزشمند خود و در جهت برطرف نمودن نیاز بیمه گذاران محترم ،طرح سپاس پریم را به شرح زیر ارائه نماید.
تعهد و پوشش های درمان تکمیلی بیمه گذاران عمر و سرمایه گذاری طرح سپاس پریم به صورت زیر ارائه می گردد و سقف تعهدات در هر طبقه از دسته بندی براساس طرح های انتخابی و خریداری شده از طرف بیمه شونده متفاوت است.
ارائه پوشش بیمه درمان خانواده منوط به رعایت شرایط زیر می باشد :
بیمه شدگان می بایست دارای بیمه نامه عمر و سرمایه گذاری بوده و در بیمه نامه عمر خود بدهی معوق نداشته باشند
استفاده از تعهدات طرح برنزی و نقره ای برای بیمه شدگانی قابل استفاده است که حداقل واریزی آن ها در یک سال بیمه ای(طرح جام زندگی و جام مهر ) 20.000.000 ریال و بیش تر باشد .
استفاده از تعهدات طرح طلایی و بلورین برای بیمه شدگانی قابل استفاده است که حداقل واریزی آن ها در یک سال بیمه ای 100.000.000ریال و بیش تر باشد .
بیمه شدگانی که دارای بیمه نامه فرابیمه “ما” و یا مهر “ما” هستند برای دریافت هر یک از طرح های فوق می بایست مبلغ تسهیلات دریافتیشان 500.000.000 ریال و بیش تر باشد و حداقل اولین قسط از تسهیلات خود را پرداخت نموده باشند .
منظور از بیمه شدگان جدید در بیمه نامه عمر و سرمایه گذاری بیمه شدگانی هستند که از زمان شروع بیمه نامه عمر و سرمایه گذاری آنها بیش از سه ماه نگذشته باشد.
تکمیل فرم پرسشنامه پزشکی
در صورت درخواست پوشش افراد خانواده ، می بایست کلیه افراد تحت تکفل تحت پوشش قرار گیرند و پوشش انتخابی آنها امکانپذیر نیست. منظور از افراد خانواده تحت تکفل همسر و فرزندان بیمه شده اصلی می باشد .
سقف سنی حداقل یکسال تمام و حداکثر 60 سال تمام می باشد.
دوره انتظار در درمان تکمیلی طرح درمان خانواده به شرح زیر می باشد:
دوره انتظار برای زایمان اعم از طبیعی و سزارین 9 ماه تمام
دوره انتظار برای بیماری های مزمن شامل : لوزه ، پروستات ، دیسک ستون فقرات وگردن ، پولیپ ، جراحی سینوس، میومکتومی و هیسترکتومی ، واریکوسل ، سیستوسل و رکتوسل ، استرابیسم ، لیزیک ، کاتاراکت ، سرطان ، آنتروسل ، نارسائی مزمن کلیه ، سنگ کلیه ،
آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی و عمل جراحی قلب ، زردی و هزینه درمان ناشی از حوادث مربوط به ادامه معالجاتی که قبل از اولین تاریخ پوشش بیمه شده اتفاق افتاده باشد، 3 ماه تمام
فرانشیز درکلیه موارد و درصورت عدم استفاده از سهم بیمه گراول: